Самые обсуждаемые стоматологии на портале zubnoi.by за февраль 2018

Рейтинг создается на основе данных о количестве отзывов по работе стоматологических клиник на нашем портале

Самые обсуждаемые стоматологии на портале zubnoi.by за январь 2018

Рейтинг создается на основе данных о количестве отзывов по работе стоматологических клиник на нашем портале

Самые обсуждаемые стоматологии на портале zubnoi.by за декабрь 2017

Рейтинг создается на основе данных о количестве отзывов по работе стоматологических клиник на нашем портале

Рейтинги стоматологических клиник на нашем портале за февраль 2018 года.

Подведены очередные итоги ежемесячных рейтингов стоматологических клиник размещенных на нашем портале.
В рейтинге «ТОП-10 самых популярных клиник на портале» за февраль победителем стал Стоматологический центр «Дентко» .
В рейтинге «ТОП-10 самых обсуждаемых клиник на портале» за февраль победителем стала ОАО "Медицинская инициатива" .

OPALESCENCE – система отбеливания №1

Хотите иметь безупречную белоснежную улыбку? Теперь это просто, быстро и безопасно!!!

Новинка на белорусском рынке стоматологических материалов!

Великолепные реставрации - теперь это просто -  как никогда!

Протезирование зубов на имплантах

Эксперты стоматологической клиники Поли Магия рассказали как современные зубные импланты позволяют полноценно и незаметно для окружающих заменить утерянные зубы.

Безметалловая керамика из диоксида циркония, преимущества

Эксперты клиники Поли Магия о преимуществах безметалловой керамики из диоксида циркония.

Появился новый способ идентификации человека

Бактерии в полости рта, особенно расположенные на деснах, могут рассказать вам о человеке больше, чем вы даже можете себе представить.

Международные специализированные выставки «Здравоохранение Беларуси», «ФармЭкспо» и «Стоматология Беларуси»

С 26 по 29 марта 2013 года в Минске пройдет 20-ый Белорусский медицинский форум — Международные специализированные выставки «Здравоохранение Беларуси», «ФармЭкспо» и «Стоматология Беларуси».

Изменения в графике работы государственных учреждений здравоохранения.

С 22 декабря по 7 января изменяется график работы государственных учреждений здравоохранения.

О проведении прямой телефонной линии с начальником отдела предпринимательской деятельности

Прямая телефонная линия с начальником отдела предпринимательской деятельности, ценообразования и управления госимуществом Дмитрием Васильевичем Калистратовым пройдет 26 декабря 2012 года

Самые популярные стоматологии на портале zubnoi.by за февраль 2018

Рейтинг создается на основе данных посещаемости пользователями страниц стоматологических клиник на нашем потале

Самые популярные стоматологии на портале zubnoi.by за январь 2018

Рейтинг создается на основе данных посещаемости пользователями страниц стоматологических клиник на нашем потале

Самые популярные стоматологии на портале zubnoi.by за декабрь 2017

Рейтинг создается на основе данных посещаемости пользователями страниц стоматологических клиник на нашем потале

Звуковая зубная щетка ОМРОН в умкабелмед

Звуковая зубная щетка ОМРОН.
В дополнении со специальной насадкой Point Brush незаменима для тех, кто носит брекеты.

Зубная паста SPLAT GOLD с коллоидным золотом

Первая драгоценная зубная паста SPLAT GOLD с коллоидным золотом, алмазным экстрактом и маточным молочком...

Мастер-классы по художественой реставрации зубов

Очередные мастер-классы компании 3M ESPE по художественной реставрации зубов.

Трёхмерная цифровая модель головы и шеи способна в корне изменить возможности подготовки студентов-стоматологов

Шотландские учёные разработали первую в мире анатомически точную интерактивную трёхмерную модель головы и шеи.

Европейский рынок стоматологических биоматериалов ожидает бурный рост

Согласно докладу исследовательской группы Millennium Research Group (MRG), до 2021 года европейский рынок стоматологических биоматериалов ожидает бурный рост.

Лазерная технология позволяет получить трёхмерные изображения поверхностных бактерий

Компания Laser Zentrum Hannover (LZH) подала заявку на получение патента на технологию лазерной оптической томографии (SLOT)

Главная страница > Новости стоматологии >

Пломбирование каналов по южно-африкански

25.03.2011

В статье я не буду касаться клинических показаний лечения пульпитов и периодонтитов, а также анатомических особенностей, расположения каналов разных групп зубов.
Скажу только, что из моего опыта большинство корневых каналов по форме уплощены (сжаты) – медио-дистально, но ближе к верхушке корня зуба, примерно в 1/3 апикальной части корня, корневой канал имеет более округлое сечение.Я придерживаюсь принципа пломбирования корневых каналов на 1-2 мм ЗА РАДИОГРАФИЧЕСКУЮ верхушку корня зуба, помня, что анатомическая длина корневого канала на 1-2 мм короче, чем радиографическая длина канала (длина канала на рентгенограмме).
Под местной анестезией (обычно это XYLOTOX) алмазным шаровидным бором (турбинная бормашина) я вскрываю пульповую камеру зуба, убираю крышу пульповой камеры этим же бором, далее, используя обычный экскаватор, убираю коронковую пульпу. Конечно, очень важно, чтобы техника анестезии была правильной, в противном случае возникают большие проблемы, то есть ПАЦИЕНТ ЧУВСТВУЕТ БОЛЬ, ТЕРЯЕТСЯ ВРЕМЯ НА ПРИЕМЕ и начинаются проблемы, когда пациент может потерять веру в стоматолога и психологически может быть настроен против врача. Так что техника проведения анестезии должна быть на уровне, кроме того xylotox – очень хороший анестетик. У меня лично не было проблем ни с многокорневыми зубами, ни с однокорневыми.
Затем я придаю форму пульповой камере, слегка препарируя стенки ее фиссурным алмазным бором и, используя ЗОНД, нахожу УСТЬЕ (или вход в канал).
Расширяю устье канала (если оно не достаточно широко), используя низкооборотную бормашину и шаровидный стальной бор или же "GATES GLIDDEN DRILS"(фирма -PREMIER).
Экстирпирую корневую пульпу, используя пульпоэкстрактор, делаю это, орошая корневой канал раствором XYLOTOX, или СТЕРИЛЬНЫМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ РАСТВОРОМ, или 0,2% раствором хлоргексидина, или 2% раствором перекиси водорода (Н2О2).Делаю рентгеновский (внутриротовой) снимок, чтобы определить длину канала и видеть направление инструмента, фиксирую резиновое ограничительное кольцо RUBBER STOP на корневом рашпиле в соответствии с длиной корневого канала на рентгеновском снимке и начинаю препарировать корневой канал, то есть:Придаю форму каналу (стараюсь, чтобы это было максимально приблизижен к ЦИЛИНДРИЧЕСКОЙ), используя корневые рашпили (по-английски FILE) с пастой «R.C.» (фирма – PREMIER)– это облегчает придание цилиндрической ФОРМЫ КАНАЛУ И, КРОМЕ ТОГО, паста «R.C.» размягчает дентин (деминерализационное действие этой пасты) и позволяет придать желаемую форму корневому каналу, а также, если канал склерозирован и диаметр его мал, облегчает его расширение.При препаровке канала – обращаю внимание на субъективные ощущения пациента при приближении к верхушке корня: пациент отмечает незначительные болевые ощущения или повышенную раздражительность периапикальных тканей.Ограничительное кольцо на корневом рашпиле – это ориентир и частично ограничитель манипуляции в корневом канале по длине.
Ирригация корневого канала РАСТВОРОМ XYLOTOX или другими растворами, описанными выше.
Сушка канала БУМАЖНЫМИ ШТИФТАМИ.
Примерка и подгонка ГУТТАПЕРЧЕВОГО ШТИФТА (GUTTA PERCHA POINT)
Рентгеновский снимок данного зуба с ГУТТАПЕРЧЕВЫМ штифом в канале.
Штифт должен располагаться в канале ДО верхушки, но НЕ ЗА верхушку.Еще одна сушка канала бумажным штифтом.
Заполнение канала КОРНЕВЫМ ПЛОМБИРОВОЧНЫМ МАТЕРИАЛОМ:
SEALAPEX
TUBLISEAL
KERR sealer
KETAK-ENDO (glass-ionomer sealer)
с помощью обычного КАНАЛОНАПОЛНИТЕЛЯ на очень малых оборотах бормашины.
ПОМЕЩЕНИЕ ГУТТАПЕРЧЕВОГО ШТИФТА В ЗАПОЛНЕННЫЙ ПЛОМБИРОВОЧНЫМ МАТЕРИАЛОМ КОРНЕВОЙ КАНАЛ.
Если канал широкий и есть место для дополнительного латерального гуттаперчевого штифта, то тонкий латеральный штифт продвигается в канал максимально глубоко, если его недостаточно по объему – можно подобрать еще один дополнительный латеральный гуттаперчевый штифт. Еще один снимок, чтобы убедиться в правильной позиции штифтов и заполнении корневого канала пломбировочным материалом ДО ВЕРХУШКИ.Если вы продвинули штифт за верхушку – это ОШИБКА. Нагретой стальной гладилкой аккуратно «обрезаем» излишки гуттаперчевых штифтов на уровне дна пульповой камеры. Временным пломбировочным материалом заполняем полость зуба (я использую CAVIT.Пациент приходит через 5-7-14 дней на пломбирование постоянным пломбировочным материалом. Рассмотренный здесь случай – случай лечения простого неосложного пульпита. Если же имеет место обширный гангренозный распад пульпы с явлениями периодонтита, то я оставляю в канале пасту после экстирпации пульпы и механической и медикаментозной обработки канала. Примерно на 4-5 день под герметичную временную повязку (пломбу) – до стихания явлений. Затем – процедура, описанная выше.

Вернуться к списку новостей
Яндекс.Метрика